Ik schrijf me in voor:


Welkom op het inschrijvingsformulier voor de samenaankoop hemelwaterinfrastructuur 2.0. Om de kosten van de verschillende opvang- en infiltratiesystemen te drukken wordt een samenaankoop georganiseerd. Via dit formulier kunt u aangeven of u interesse hebt in deze samenaankoop. Voor dit project wordt er een werkgroep samengesteld uit geïnteresseerde burgers, bedrijven en verenigingen. De werkgroep beslist welke leverancier(s) de producten mag/mogen leveren/plaatsen/onderhouden. In december 2022 zal u gecontacteerd worden voor de eerste (online) bijeenkomst van de werkgroep.

Persoonlijke gegevens:
Voornaam*:
Achternaam*:
Gemeente*:
Straat en huisnummer*:
Telefoonnummer (overdag bereikbaar)*:
E-mailadres:
Ik wil deelnemen aan deze samenaankoop als*:
Naam en adres van bedrijf/vereniging (alleen in te vullen indien u hierboven een van de opties "Bedrijf"/"Vereniging" hebt gekozen):

Voorzieningen van interesse
Ik ben geïnteresseerd in*:
De aankoop van deze opvang-/infiltratiesysteem zou ik overwegen*:







De aankoop van deze dienst(en) zou ik overwegen*:

Algemene vragen/opmerkingen:

Uw gegevens zullen gebruikt worden om het interesse voor deze samenaankoop te kunnen kwantificeren en indien van toepassing om u te contacteren voor de eerste (online) bijeenkomst van de werkgroep.







Privacy  |  Contact