Ik schrijf me in voor:	Tankslag

Welkom op het aanmeldingsformulier voor de samenaankoop tankslag in de gemeenten Bertem, Bekkevoort, Geetbets, Glabbeek, Haacht, Herent, Hoegaarden, Keerbergen, Kortenberg, Landen, Tervuren en Tremelo. Via dit formulier kan u aangeven indien u interesse hebt in deze groepsaankoop. Om de kosten voor het verwijderen of opvullen van buitengebruik gestelde stookolietanks te drukken, organiseert een werkgroep van inwoners uit deze gemeenten deze tankslag. De werkgroep beslist welke aannemer/firma de werken mag uitvoeren. In juni 2021 zal er meer duidelijkheid zijn over welke aannemer/firma de werken mag uitvoeren en zal u hierover geïnformeerd worden.
Persoonlijke gegevens:
Voornaam*:
Achternaam*:
E-mailadres*:
Gemeente*:	Bekkevoort Bertem Geetbets Glabbeek Haacht Herent Hoegaarden Keerbergen Kortenberg Landen Tervuren Tremelo
Straat en huisnummer*:
Telefoonnummer (overdag bereikbaar)*:
Gegevens over te saneren stookolietank:
De stookolietank is nog in gebruik*:	Ja Nee
Indien niet meer in gebruik, sinds wanneer (jaartal):
Ik ben overgeschakeld naar*:	aardgas andere stookolietank houtkachel niet van toepassing propaangastank warmtepomp
Inhoud van de tank*:	<3000 liter 3000 à 5000 liter 5000 à 10 000 liter >10 000 liter onbekend
Werd de tank ooit opgevuld*:	Ja Nee Onbekend
Ligging van de stookolietank (duid enkel de plaats aan die relevant is):
Voortuin:	Onder de voortuin Onder oprit Onder pad Bovengronds Andere
Naast de woning:	Onder de tuin Onder oprit Onder pad of terras Bovengronds Andere
Achter de woning:	Onder de tuin Onder pad of terras Bovengronds Andere
Onder de woning:	In de kelder In de garage Onder een vloer Andere
De tank is bereikbaar vanop de openbare weg*:	Ja Nee Weet ik niet
Het mangat van de tank is goed bereikbaar (ook de bouten)*:	Ja Nee Weet ik niet
Het mangat is het rond deksel op de tank zelf dat met bouten wordt vastgezet en niet het deksel van de put waarin de vulopening ligt!
Kan de stookolietank uitgegraven worden indien het een ondergrondse tank betreft:	Ja Nee Weet ik niet Niet van toepassing
Kan u bepaalde werken zelf uitvoeren? Bv. Vrijgraven van het mangat, afbreken van de stenen put boven de vulopening/mangat*:	Ja Nee Weet ik niet
Vragen of opmerkingen:
Deze gegevens worden overgemaakt aan een externe firma die u een offerte op maat zal leveren. Deze gegevens zullen enkel voor dit doeleinde worden gebruikt. Door dit formulier in te vullen gaat u hiermee akkoord.